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中科院院士包为民建言:用法律保护中国的“霍金”

2019-08-18 01:43 来源:放心医苑

  中科院院士包为民建言:用法律保护中国的“霍金”

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浙江四兄弟接连患癌,三人中招癌王!这家人到底中了什么“魔咒”

2019-08-18 17:53 钱江晚报
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  大哥前列腺癌,二哥胰腺癌,四弟胰腺癌,70岁的刘老三(化名)终究还是没能逃出得癌的噩运。三个多月前,一阵隐隐的肚子痛之后,他竟查出与二哥和四弟一样的胰腺癌,而且已经是晚期,错过了手术治疗机会。

图片来源:视觉中国

  一家四兄弟接连得癌,其中三人中招有癌王之称的胰腺癌。他们家是被施了什么“魔咒”还是命中注定?正在杭州市肿瘤医院做化疗的刘老三一直在思考,而他最担心的是,这样的噩运会延续至他们的子孙后代吗?

  1

  隐隐肚子痛以为是胃痛

  三个月后查出晚期胰腺癌

  刘老三务了一辈子农,70岁了还经常下地干活,家里吃的都是他自己种的当季蔬菜,身体棒得平时连感冒都很少发生。

  可就在三个多月前,莫名一阵隐隐的肚子痛,刘老三起初以为是吃坏了东西,可细想自己吃的都是新鲜的食物,便转而以为是胃痛,于是他自己跑到药店买了胃药吃。然而,他怎么都没想到,这胃药断断续续吃了将近三个月时间,这肚子痛丝毫没有缓解,反而还有所加重,阵发性疼痛从肚子一直延伸至腰背。

  刘老三寻思着,他的胃病可能不轻,才上当地医院就诊,可做了胃镜检查,只是轻微的浅表性胃炎,肯定不至于引起如此严重的胃痛。那么,究竟是什么原因引发的肚子痛呢?医生建议他做了一个腹部B超,结果在胰腺上发现有个阴影,再进一步做腹部CT等相关检查,简直是个晴天霹雳,晚期胰腺癌。

  经亲戚介绍,刘老三转到杭州市肿瘤医院治疗,肿瘤内一科主任郑松详细了解病情后直叹息:“如果三个月前刚肚子痛的时候就来,很可能还有手术机会,预后就能好很多。”

  2

  一家四兄弟接连得癌

  问题或出在同源基因异常

  事实上,胰腺癌这病刘老三并不陌生。5年前,他的二哥就死于这病,他清楚记得,当时二哥也是莫名肚子痛,只是痛得比他要厉害,很快就查出是胰腺癌,因为实在太晚,没有有效的治疗方法,三个月后人就没了。2年前,他的四弟,体检时B超隐约看见胰腺上有个东西,再进一步检查,也查出是胰腺癌,所幸还是早中期,及时做了手术之后,到现在恢复得蛮好。而他已经是家里第三个中招胰腺癌的人,性格开朗的刘老三积极配合医生治疗,期待能像四弟一样有个好的治疗结果。

  一家人里有三兄弟接连得癌,已数少见,但郑松主任在询问病史时还发现,刘老三的大哥也是位癌症患者,得的是前列腺癌。也就是说,刘老三一家四兄弟,全部都得了癌,其中有三个得的是有癌王之称的胰腺癌。难道这家人是被施了什么“魔咒”?这种噩运又会不会延续至子孙后代?

  图片来源:视觉中国

  刘老三跟郑松主任聊了他的疑惑和担心之后,郑松主任帮他做了科学分析,很可能是某个或某组遗传基因上出了问题。大家因安吉丽娜朱莉熟知BRCA-1/BRCA-2与乳腺癌相关,却很少有人知道,不同肿瘤间存在同源基因异常,胰腺癌、前列腺癌的发生也可能与这两个基因的异常有关。因此,为了找出这个大家庭噩运的根源,刘老三和他的四弟,以及他们的子女,总共6人抽血做了相关基因检测,目前正在等待结果。

  3

  家族遗传是癌症高危因素

  后代应警惕相关指标与症状

  然而,无论基因检测的结果如何,作为资深的肿瘤内科专家,郑松主任都为这个大家庭的子孙后代们捏把汗。家族遗传是所有恶性肿瘤的高危因素之一,无论是否存在基因缺陷,他们的子孙后代都得警惕前列腺癌,特别是胰腺癌的发生。

  郑松主任说,胰腺癌一般在上了50岁以上的中老年人中多发,但因糖尿病、慢性胰腺炎、酗酒等疾病或不良生活方式的影响,近年来胰腺癌的发病率呈现出上升及年轻化趋势,三四十岁就查出胰腺癌的患者临床中屡有接诊。而有家族史的更得及早关注,尤其是相关指标与症状。

  首先,体检时重点查腹部B超,看胰腺部位有没有异常,如有异常需进一步查腹部CT。

  其次,关注肿瘤指标CA199,临床发现,80%以上的胰腺癌患者该指标都有明显升高,而且越晚期数据越高。

  再次,小心不明原因的肚子痛,因为胃与胰腺的位置一前一后进挨着,临床上有一半以上的患者都把胰腺癌痛误以为是胃痛而延误治疗,以致多数胰腺癌患者到发现时已到了晚期,预后不容乐观。但要是仔细辨别,这两种肚子痛其实是有差异的。胃痛一般有节律,多在饭前或饭后发作,而吃了胃药后多能有所缓解。胰腺癌痛则可能在任何时段发生,而且疼痛感与频次不断增加,甚至疼痛部位会从腹部一直延伸至腰背,还有部分人会伴有黄疸。

  总之,对付任何恶性肿瘤都是一样,早发现早治疗才能逆转噩运,尤其是已知有家族史的人,定期体检及做相关筛查非常有必要。当然,培养好良好的生活习惯也同样重要。

  来源:钱江晚报/浙江24小时记者 何丽娜 通讯员 何堃

责编:罗甜
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